Цей препринт був опублікований в іншому місці.
Препринт / Версія 1

Роль дієтичної терапії при інсулінорезистентності у жінок із синдромом полікістозних яєчників / The role of diet therapy in insulin resistance in women with polycystic ovary syndrome

Автори

  • Н. Я. Думанчук
  • Г. Б. Семенина
  • Т. В. Фартушок
  • Н. В. Фартушок
  • О. М. Юрчишин

Ключові слова:

синдром полікістозних яєчників, інсулінорезистентність, дієтична терапія, середземноморська дієта, кетогенна дієта, низьковуглеводна дієта, низькожирова дієта, HOMA, polycystic ovary syndrome, insulin resistance, diet therapy, mediterranean diet, ketogenic diet, low-carbohydrate diet, low-fat diet

Анотація (двома мовами)

Метою дослідження є підтвердити, на основі огляду літературних джерел, ефективність різних видів дієтичної терапії як початкового методу лікування у жінок із синдромом полікістозних яєчників та інсулінорезистентністю, їхній вплив на нормалізацію менструального циклу, корекцію метаболічних порушень і зниження рівня інсулінорезистентності. З 2018 по 2024 рік було проаналізовано 40 статей із ключовими словами: синдром полікістозних яєчників (СПКЯ), інсулінорезистентність, дієтична терапія, середземноморська дієта, кетогенна дієта, низьковуглеводна дієта, низькожирова дієта, оцінка моделі гомеостазу (HOMA), згідно з якою було проведено огляд наявної літератури в PubMed, Національна медична бібліотека, Medscape. Дослідження не включало вагітних, годуючих жінок, які приймали гормональну терапію та/або інсулінові сенсибілізатори протягом останніх 2 місяців, мали захворювання печінки, нирок і серця, які не проходили локального лікування гірсутизму, з вродженою гіперплазією надниркових залоз, пухлинами, що секретують андроген, синдромом Кушинга. Огляд і аналіз досліджень впливу кетогенної дієти протягом 12 тижнів, у яких брали участь 14 жінок із зайвою вагою та діагнозом синдрому полікістозних яєчників. Було вивчено 40 статей за допомогою бібліографічних та аналітичних методів. На початку дослідження у пацієнтів HOMA-IR був вище 2,5, що підтверджує інсулінорезистентність. Після використання кетогенної дієти спостерігалося значне зниження рівня глюкози, інсуліну і, відповідно, індексу HOMA. Відбулися значні зміни в ліпідних профілях із зниженням рівня тригліцеридів, загального холестерину та ліпопротеїнів низької щільності, а також збільшенням рівня ліпопротеїнів високої щільності. Антропометричні вимірювання показали втрату ваги на 8,78 кг і значне зниження індексу маси тіла на 3,18. Дослідження 72 жінок із СПКЯ показало кращу ефективність середземноморської дієти (MED) у поєднанні з низьковуглеводною (LC) дієтою порівняно з низьким вмістом жиру. У пацієнток, які використовували комбінацію дієти MED/LC, у 86,7% випадків регулярний менструальний цикл відновлювався, і настала вагітність. / The purpose of the study is to substantiate, based on a review of literary sources, the effectiveness of various types of diet therapy as an initial method of treatment in women with polycystic ovary syndrome and insulin resistance, their effect on the normalization of the menstrual cycle, correction of metabolic disorders and reduction of the level of insulin resistance. From 2018 to 2024 40 articles were analyzed with key words: polycystic ovary syndrome (PCOS), insulin resistance, diet therapy, Mediterranean diet, ketogenic diet, low-carbohydrate diet, low-fat diet, Homeostasis model assessment (HOMA) according to which a review of the available literature was conducted in PubMed, National Library of Medicine, Medscape. The study did not include pregnant, lactating women who took hormonal therapy and/or insulin sensitizers during the last 2 months, had liver, kidney, and heart diseases that failed local treatment of hirsutism, with congenital hyperplasia of the adrenal glands, androgen-secreting tumors, Cushing's syndrome. A review and analysis of studies on the effects of a ketogenic diet for 12 weeks, in which 14 overweight women with a diagnosis of polycystic ovary syndrome, participated. 40 articles were studied using bibliographic and analytical methods. At the beginning of the study patients had HOMA-IR above 2.5, which confirms insulin resistance. After using ketogenic diet, a significant decrease in the level of glucose, insulin, and, therefore, the HOMA index was observed. There were significant changes in lipid profiles with a decrease in triglycerides, total cholesterol, and low-density lipoproteins along with increases in high-density lipoprotein. Anthropometric measurements revealed a weight loss of 8.78 kg and a significant decrease in the body mass index of 3.18. A study of 72 women with PCOS showed a superior efficacy of a Mediterranean diet (MED) combined with a low-carbohydrate (LC) diet versus a low-fat diet alone. In patients who used the combination of MED/LC diet, in 86.7% of cases, the regular menstrual cycle was restored, and pregnancy occurred.

Завантаження