Цей препринт був опублікований в іншому місці.
Препринт
/
Версія 1
ОЦІНКА СТАНУ ТКАНИН ПАРОДОНТУ У ПАЦІЄНТІВ З ПЕРИІМПЛАНТИТАМИ НА ТЛІ ЛІКУВАЛЬНО- ПРОФІЛАКТИЧНОГО КОМПЛЕКСУ / ASSESSMENT OF PERIODONTAL TISSUE CONDITION IN PATIENTS WITH PERI-IMPLANTITIS AGAINST THE BACKGROUND OF THE TREATMENT AND PREVENTION COMPLEX
Ключові слова:
імплантати, показники пародонту, лікувально-профілактичний комплекс, запалення, пацієнти, ental implants, periodontal indices, therapeutic-preventive complex, inflammation, patients.Анотація (двома мовами)
Періімплантит є поширеним ускладненням дентальної імплантації, що супроводжується хронічним запаленням і прогресуючою деструкцією кістковоїтканини навколо імплантатів. Оптимізація підходів до лікування таких станів – актуальне завдання сучасної стоматології. Мета дослідження. Оцінити показники стану пародонта у пацієнтів із періімплантитами під час застосування лікувально-профілактичного комплексу. Матеріали та методи.Обстежено 67 пацієнтів віком 25–55 років із періімплантитом на тлі хронічного генералізованого пародонтиту та атеросклерозу. Пацієнтів розподі-ено на дві групи: група порівняння (n = 28) отримувала лише базову протоколізовану терапію, тоді як основна група (n = 39) додатково до базової терапії отримувала розроблений лікувально-профілактичний комплекс (ЛПК) препаратів антиоксидантної, протизапальної, пробіотичної (для відновлення мікробіоценозу), мікроциркуляторної та остеотропної дії. Застосування ЛПК повторювали через 6 місяців від початку лікування. Для об’єктивної оцінки стану пародонтальних тканин визначали індекс РМА (%) та індекс кровоточивості ясен (за Мюлеманном і Сон). Статистичну обробку результатів здійснювали методами варіаційного аналізу з використанням t-критерію Стьюдента (р < 0,01 вважали достовірним). Результати дослідження. У пацієнтів обох груп на початку спостерігали виражене запалення пародонта: середній РМА становив понад 50 % (відповідає середньому ступеню гінгівіту), індекс кровоточивості – > 1,3 ум. од., що підтверджує активне запалення ясен. В групі порівняння після 12 місяців лікування зміни були незначними і статистично недостовірними: РМА коливався в межах 52–60 %, індекс кровоточивості – 1,41–1,45. Натомість у основній групі додавання ЛПК зумовило швидке та стійке покращення показників. Вже через 3 місяці у цій групі РМА знизився з 54,46 ± 5,22 % до 25,31 ± 2,34 %, а індекс кровоточивості – з 1,63 ± 0,15 до 1,22 ± 0,11.На 6-й місяць досягнуто мінімальних значень: РМА 22,14 ± 2,09 % (практично в 2,5 раза нижче вихідного), індекс кровоточивості 1,17 ± 0,10. Через 12 місяців спостерігалося незначне підвищення РМА до 31,65 ± 3,18 %, проте цей показник залишався достовірно нижчим за початковий рівень і майже вдвічі меншим, ніж у групі порівняння; індекс кровоточивості в основній групі через рік становив 1,29 ± 0,12 (проти 1,45 ± 0,15 у групі порівняння).Висновки. Включення запропонованого ЛПК до стандартної терапії періімплантиту забезпечує виражене зменшення запальної реакції в навколо-імплантатних тканинах і стабілізацію досягнутого ефекту протягом року, суттєво перевершуючи ефективність базового лікування. Отримані результати підтверджують доцільність застосування комплексної протизапальної та остеопротекторної терапії для профілактики прогресування періімплантиту та збереження периімплантатних тканин. / Peri-implantitis is a frequent complication of dental implantation, characterised by chronic inflammation and progressive destruction of bone surrounding the implant. Optimising treatment strategies for this condition remains a major challenge in contemporary dentistry. Aim of the study was to evaluate periodontal indices in patients with peri-implantitis during administration of a therapeutic-preventive complex (TPC). Materials and methods. Sixty-seven patients aged 25–55 years with peri-implantitis against the background of chronic generalised periodontitis and atherosclerosis were examined. Two groups were formed: a comparison group (n = 28) that received standard protocol therapy only, and a main group (n = 39) that, in addition to standard therapy, received a formulated TPC comprising antioxidant, anti-inflammatory, probiotic (to restore microbiocenosis), microcirculatory and osteotropic agents. The TPC was repeated 6 months after treatment onset. Periodontal status was assessed using the PMA index (%) and the gingival bleeding index (Mühlemann & Son). Data were analysed by variation statistics with Student’s t-test; p < 0.01 was considered significant. Results. At baseline both groups exhibited pronounced periodontal inflammation: mean PMA> 50 % (moderate gingivitis) and bleeding index > 1.3 units, confirming active gingival inflammation. After 12 months, changes in the comparison group were minimal and statistically insignificant (PMA 52–60 %, bleeding index 1.41–1.45). In contrast, the main group demonstrated rapid and sustained improvement following TPC administration: after 3 months PMA decreased from 54.46 ± 5.22 % to 25.31 ± 2.34 %, and bleeding index from 1.63 ± 0.15 to 1.22 ± 0.11. By month 6 the lowest values were recorded (PMA 22.14 ± 2.09 %; bleeding index 1.17 ± 0.10). At 12 months PMA rose slightly to 31.65 ± 3.18 %, yet remained significantly below baseline and almost half that of the comparison group; the bleeding index was 1.29 ± 0.12 versus 1.45 ± 0.15. Conclusions. Incorporation of the proposed TPC into standard peri-implantitis therapy markedly reduces inflammatory response in peri-implant tissues and sustains the therapeutic effect over one year, far surpassing the efficacy of standard treatment alone. These findings support the feasibility of comprehensive anti-inflammatory and osteoprotective therapy to prevent peri-implantitis progression and preserve peri-implant tissues.Завантаження
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 Адубецька А. Ю., Шнайдер С. А., Дєньга О. В., Зубкова Л. П., Гаєва О. М., Мартович А. Л.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License.
