Цей препринт був опублікований в іншому місці.
Препринт / Версія 1

Піоглітазон у лікуванні хворих з коморбідністю псоріатичної хвороби та аліментарного ожиріння

Автори

  • Я.О. Ємченко
  • К.Є. Іщейкін
  • І.П. Кайдашев
  • І.Г. Гайдучок

Ключові слова:

псоріаз, аліментарне ожиріння, системне запалення

Анотація (двома мовами)

Натепер доведено безперечний зв’язок між псоріазом та ожирінням. Аліментарне ожиріння збільшує вираженість системного запалення (СЗ) у хворих на псоріаз, ускладнюючи перебіг дерматозу, спричиняє погіршення дерматологічного індексу якості життя пацієнтів та часті загострення псоріазу, що призводить до неефективності стандартних методів лікування. PPAR-активовані рецептори виступають об’єднувальною ланкою між ліпідами та запаленням, оскільки ліпіди стимулюють хронічну форму СЗ і є лігандами, які активують PPAR. Отже, при виборі методу лікування хворих із цією коморбідністю PPARγ можна використовувати як основну мішень. На сьогодні у літературі представлено велику кількість проспективних досліджень, результати яких підтверджують позитивний вплив піоглітазону (ПГ) на ознаки СЗ. Механізм дії цього препарату спрямований на пригнічення хронічного уповільненого СЗ з низькою інтенсивністю. Протизапальний ефект ПГ пов’язаний з його активуючим впливом на ядерні транскрипційні фактори PPARγ. Мета роботи — визначити ефективність включення ПГ у різних дозах у комплексне лікування хворих з поширеним вульгарним псоріазом і супутнім аліментарним ожирінням I—II ступеня. Матеріали та методи. Клінічний та імунологічний методи дослідження показників СЗ. Результати та обговорення. Результати дослідження підтвердили ефективність цього методу лікування, яка залежала від дози ПГ та тривалості терапії. Використання ПГ в комплексному лікуванні хворих з поширеним вульгарним псоріазом середнього ступеня тяжкості і супутнім аліментарним ожирінням І—ІІ ступеня протягом 26 тиж сприяло зменшенню вираженості запалення як на локальному рівні за показниками індексу Psoriatic Area and Severity Index (PASI) та частоти рецидивів псоріазу, так і на системному рівні завдяки зниженню показників СЗ, а саме рівня інтерлейкіну-33, інтерлейкіну-6 та високочутливого С-реактивного білка у сироватці крові. Висновки. Тривале застосування ПГ може бути рекомендовано для персоніфікованого і комплексного підходу до лікування хворих з коморбідністю псоріатичної хвороби та аліментарного ожиріння І—ІІ ступеня.

Завантаження