Цей препринт був опублікований в іншому місці.
Препринт
/
Версія 1
ДІАГНОСТИЧНА ЦІННІСТЬ КОНУСНО-ПРОМЕНЕВОЇ КОМП’ЮТЕРНОЇ ТОМОГРАФІЇ ПРИНОСОВИХ ПАЗУХ ПРИ РІЗНИХ ФЕНОТИПАХ ХРОНІЧНИХ РИНОСИНУСИТІВ
Ключові слова:
приносові пазухи, риносинусит, томографія, діагностична цінність, лікування.Анотація (двома мовами)
Для уточнення діагнозу хронічного риносинуситу (ХРС) і визначення об’єму хірургічного втручання показані променеві методи дослідження. Як альтернатива мультиспіральної комп’ютерної томографії для діагностики змін порожнин носа та приносових пазух в практичну діяльність отоларингологів широко впроваджується методика конусно-променевої комп’ютерної томографії (КПКТ). Мета: визначити діагностичну цінність КПКТ приносових пазух при різних формах ХРС шляхом співставлення результатів клінічного, радіологічного обстеження, даних операційних знахідок та результатів гістологічного дослідження. Методи: В ретроспективний аналіз включено 109 пацієнтів із різними формами хронічного риносинуситу, у яких були покази для хірургічного лікування. Всім пацієнтам в передопераційному періоді проведено конусно-променеву комп’ютерну томографію приносових пазух. Отримані дані співставлялись з інтраопераційними знахідками та результатами патогістологічного дослідження операційного матеріалу. Після цього проводилась оцінка отриманих даних. Результати: Співставлення клінічних даних з КПКТ, інтраопераційними знахідками та патогістологічним дослідженням у пацієнтів з ХРС показало високий ступінь кореляції між скаргами пацієнтів, анамнезом захворювання та клінічним діагнозом ХРС, високі показники точності КПКТ при встановленні діагнозу ХРС та його варіантів за локалізацією уражень пазух, невисокі показники специфічності та точності КПКТ на рівні 64% в диференціальній діагностиці кіст та поліпів пазух, а також показані високі показники кореляції даних КПКТ і клінічного діагнозу ХРС з назальним поліпозом та низькі показники кореляції даних КПКТ з гістологічними варіантами поліпозу. Висновки: КПКТ дозволяє визначити стан порожнини носа, анатомічні варіанти носової перегородки, приносових пазух, виявляє характерні патерни синуситів та їх локалізацію. Висока чутливість КПКТ дозволяє рекомендувати її як обов’язкову методику променевого обстеження пацієнтів із ХРС на передопераційному етапі. При невідповідності скарг, даних риноскопії та сумнівних даних КПКТ у пацієнтів з наявністю округлих утворів в просвіті пазух з метою диференціальної діагностика міцетом, поліпів і кіст, слід призначати мультиспіральну комп’ютерну томографію (МСКТ).Завантаження
Категорії
Ліцензія
Авторське право (c) 2023 П. Ф. Дудій, І. В. Кошель, В. М. Ванченко, Н. М. Кудерська, В. І. Попович, В. М. Кудерський, Ф. Д. Євчев.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License.
